【关注帕金森 携手健康行】世界帕金森日：让我们远离“颤抖”！

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　　“世界帕金森日”的设立

　　欧洲帕金森病联合会从1997年开始，将每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日”(World Parkinson's Disease Day)。较早系统描述这种疾病的是英国内科医生詹姆斯·帕金森博士，这一天是他的生日。帕金森病(PD)是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人，多在60岁以后发病，但现在部分年轻人也会出现帕金森的症状。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤，肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等，导致生活不能自理。今年已经是第21个世界帕金森日了，主题是“关注帕金森，携手健康行”，随着帕金森越来越低龄化，帕金森如何治疗问题刻不容缓!

　　中国的帕金森

　　每年的4月11日是世界帕金森日，全球400万患者中有170万人在中国，帕金森已成中老年人“第三杀手”。帕金森患者趋于年轻化，“青少年型帕金森病”患者占据总人数的10%。医师表示：该病与年龄老化、遗传、环境毒素(工农业污染、室内装修污染、手机、电脑辐射可能致病)的接触等综合因素有关。20%患者因环境污染或受化学毒素侵蚀“中招”。患帕金森的青少年往往有帕金森家族遗传背景，“他们之所以会早发病，是因为基因突变，而不只是单纯缺乏多巴胺而导致脑组织逐渐被破坏。”一项流行病学调查证实，知识分子患帕金森病的比例的确比其他人群要高。

　　据了解，帕金森病目前尚无检测手段，特定病人的发病诱因也尚不明确，严格来讲目前帕金森并不能被改善，但是经科学规范治疗，多数患者可以实现接近正常人一样生活。当患者出现临床症状时黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上，纹状体DA含量减少在80%以上。因此，早期发现临床前患者，并采取有效的预防措施阻止多巴胺能神经元的变性死亡，才能阻止疾病的发生与进展。那已经确诊帕金森的患者应该怎么采取治疗措施呢?

　　成都西南脑科医院帕金森病的治疗技术

　　帕金森病早期推荐采用理疗和体育疗法等，争取患者家属配合和鼓励患者多主动运动，尽量推迟药物治疗时间。在疾病影响患者日常生活工作时就需进行药物治疗。药物治疗是目前帕金森病较主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是较有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。目前应用的治疗手段虽然只能改善症状，不能阻止病情的进展，也无法改善疾病，但有效的治疗能显著提高患者的生活质量。

　　(一)药物治疗　　目前帕金森病的主要治疗药物是左旋多巴，这种药效果明显，然而有比较大的远期副作用。为此，对于65岁前的患者一般对症状缓解不是很明显但能保护神经元也能一定程度缓解病程的药物，而65岁之后的患者可左旋多巴。药物治疗需遵循以下几个原则：

　　(1)从小剂量开始，缓慢递增，尽量用较小剂量取得满意治疗;

　　(2)个体化治疗方案;

　　(3)不盲目加药，不突然停药，需终生服药;

　　(4)单药治治疗果不理想应适当联合用药。

　　(二)手术治疗 CRAS机器人立体定向帕金森微创技术

　　通过CT或核磁共振融合，在三维空间下由CRAS机器人手臂立体定向下(比喻：GPS定位下巡航导弹攻击目标类似)，误差低于0.1毫米，能迅速、精确利用微电极定位帕金森患者脑内震颤和僵硬细胞准确位置，通过监测细胞水平信号，用一根比头发丝还要细的导针进行精确地神经毁损修复，同时直接输入神经细胞因子修复受损多巴胺能神经元，达到临床功能性的恢复，生活自理的目的。

　　技术优势：

　　1、定位准、不开刀、创伤小

　　用影像学定位(CT、MRI或DSA)和立体定向仪引导来构建三维立体的脑部结构图，应用先进耶鲁大学的机器人动力机械臂，通过靶点定位后，动力机械臂能以0.1mm的重复精度保持稳定的轨迹，误差低于0.1毫米，确保手术准确无误。

　　2、术后治疗立竿见影

　　临床治疗案例15000余例，并发症发生率< 0.5%。手术时间平均半个小时，只需局部麻醉，在患者清醒下进行，大多数患者于手术即可见效，即可进流食，病情较轻者第二天即可下床活动。

　　3、定位准确，并发症少

　　解决了以为细胞刀毁损术等神经外科手术创伤大，靶点定位不准确，术后并发症多的弊端。

　　(三)脑起搏器(DBS)技术 脑起搏器是一种神经调控技术。主要是通过植入大脑中的电极，放出高频电来刺激控制运动的相关神经核团，电刺激信号干扰异常的神经电活动，从而减轻患者运动障碍症状。而其又被称作“大脑起搏器”疗法。在先进，深度脑刺激术已被批准用于治疗帕金森病，它还能缓解其他病症，比如强迫症、抑郁症、慢性疼痛和癫痫，甚至有可能改善阿尔茨海默症(老年痴呆)。

　　所谓“脑起搏器”是脑刺激器的通俗名称，既将一支不足1毫米粗细的精细电极，在患者大脑上精确定位后，放置到脑内的特定部位。这支电极与火柴盒大小的微电脑刺激器相连接，通过微电脑刺激器发送个性化的电信号，整合大脑的相关信息传递，使人体的活动达到协调状态。而安装电极既不损伤大脑，也不会改变大脑的任何结构。微电脑刺激器通过患者的皮下“隧道”植入到胸前皮下，皮肤表面没有任何痕迹。通过对微电脑刺激器参数的调控，患者即可恢复正常人的生活状态。

　　“脑起搏器”即脑刺激器治疗可以缓解帕金森病的主要症状，甚至解除其中的一些症状。而且，“脑起搏器”的刺激作用是可逆转的，关闭刺激电源，其作用随即停止。其次“脑起搏器”不对脑组织造成永久性损害，其安全程度比“细胞刀”造成的毁损手术要高。

　　温馨提示：“世界帕金森日”是提醒大家重视这类疾病的日子，但是帕金森在平时依然也是我们需要关注的一个严重问题。对于帕金森的关注更不应该只是停留在60岁以上的老人身上了，年轻人同样也有可能患上帕金森。如果您或您身边的人出现了类似帕金森的症状，一定要及时到医院检查就医。成都西南脑科医院拥有西南地区较先进的医疗技术和优秀的医师团队，是您治疗帕金森的不二选择。早发现早治疗是我们治疗帕金森的原则，后期的心理治疗和良好的护理是我们让病人康复的保障。如果您还有关于脑部疾病的任何问题，欢迎在线留言或者拨打我院的电话进行免费咨询，我院医务人员随时准备着为您服务。

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