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帕金森病是一种常见于中老年的神经退行性病变,其发病机制不明,目前研究可能与环境、年龄、遗传等因素有关。
但有一点是可以确定的:在帕金森患者的大脑中,制造多巴胺的神经元已经出现大面积死亡了。
今天我们就从 多巴胺 这种神经递质的角度出发,看看这个专门在神经系统之间传递让人舒适、愉悦的好消息,不停驱动人类积极主动做事的小家伙发生了什么。
多巴胺的详细介绍
多巴胺是一种神经递质,
专门负责传递“正能量”,
当多巴胺很活跃,
人就会朝气蓬勃/元气满满。
另外,多巴胺还和运动相关:
它们负责自主运动的调控,
如:维持一个姿势,或者执行一个动作。
所以,当多巴胺分泌减少,
就缺少了"愉悦"的必要条件:
不仅会让人闷闷不乐,
做事提不起精神,
还会引起静止性震颤、
动作缓慢/僵硬/平衡障碍
等典型的帕金森病症状。
所以帕金森病人的药物治疗,
就要根据医嘱,补充多巴胺。
多巴胺为什么会减少?
多巴胺在大脑中产生,
黑质是生产TA的重要工厂。
由于衰老/某些不明的原因,
“黑质工厂”被损坏了,
(生产多巴胺的神经元大量死亡)
使多巴胺合成减少,
导致了帕金森病的症状↓
01帕金森的运动症状
主要包括动作缓慢、
静止性震颤、
僵硬和姿势平衡障碍等。
02帕金森的非运动症状
抑郁、焦虑、睡眠障碍等。
所以帕金森是神经退行性病变,
也决定了帕金森患者多为上了年纪的中老年人。
需要注意的是:
“抖”不一定是帕金森病,
帕金森病也不一定会抖。
一定要到正规医院
请专科医生面诊时体检,
并结合病史询问做出综合判断
帕金森病如何治疗?
01· 前期可通过药物治疗
现有的帕金森治疗药物可以控制很多症状,但再好的药物也有它的局限性和副作用。药物治疗较核心的当属美多巴或息宁,在较初几年药物效果较佳,我们称之为“ 蜜月期”。但在长期应用以后,病人会感到药物作用时间在缩短,治疗在减退,病情逐渐加重,结合必要时的手术治疗能够使患者维持相当长时间的有质量的生活。
02· 药物失效并出现异动症建议手术
药物治疗的“蜜月期”通常是3~5年,之后即便增加药效果也打折扣,这样坚持到第4~6年,出现了“开、关”效应或“异动症”等副作用,就是患者应该考虑手术治疗的时机。手术治疗有 CRAS机器人立体定向技术 和 DBS脑起搏器 两种,患者可根据实际情况结合医生建议选择适合自己的手术方式。
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