该如何区分困扰老年人的“两大杀手”？

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　　陈大爷患帕金森病已有9年，刚开始时只是右手小幅度震颤，后来逐渐发展为右肢、右腿震颤，严重影响日常生活。今年以来，他的症状越来越重，整个身体右侧大幅度抖动，右手不断拍打右腿，头部也随着身体抖动而左右、上下摇晃，走路时会不由自主地向前冲，面部表情日益僵硬。

　　来我院就诊后，进行了机器人立体定位下的脑深部核团损毁术。术后，陈大爷终于可以稳稳当当地坐在凳子上，头部不再颤抖，很多手部动作也能顺利完成。激动之余，陈大爷向医师说出了自己的困惑：“很多人说我得的是‘老年痴呆症’，帕金森病就是老年痴呆症吗?”

　　帕金森病、老年痴呆易混淆

　　医师表示：现实中确实有一部分人将这两种不同的病混淆起来，实际上这两种病虽然都起病于大脑，但其病因、症状和治治疗果都是不同的。

　　【二者病因不同】

　　帕金森的病因主要是大脑中的黑质退化。当黑质退化后，分泌的多巴胺数目就不够了。如果多巴胺的数目低于正常量的50%时，帕金森(震颤麻痹)的症状就会出现。而老年痴呆症(阿尔茨海默病)由脑部颞叶海马病变引起。如果颞叶出现萎缩，就会出现老年痴呆的症状。

　　【症状不同】

　　帕金森患者手脚颤抖、僵硬、行动迟缓等躯体方面症状较明显，记忆力一般不会受影响，但有思维和行动迟缓，例如算数较慢，起身开门的动作反应较慢、协调性较差。另外，帕金森患者可能会出现抑郁及焦虑等心理症状。而老年痴呆患者多数时间喜欢静静地呆着，不愿意动;总爱忘事，性格忽然改变，比如变得爱计较、情绪易激动、易伤心;经常不记得路，容易走丢。

　　【治治疗果不同】

　　帕金森病目前可经过药物、脑深部电刺激手术治疗。在药物方面，左旋多巴制剂(美多芭等)是主要药物，可有效缓解症状。帕金森的手术治疗方式有脑核团损毁术和神经调控术，这两种手术都可缓解帕金森病。其中，脑深部电刺激术又称脑起搏器手术，是一种可逆性的神经调控治疗，不破坏脑组织，不影响以后其他新治疗方法的使用，可以显著改善中晚期帕金森患者的各种颤抖症状和运动障碍，具有治疗更好、更持久等优点。不同阶段、不同症状的帕金森患者根据自己的情况选择适合自己的治疗方案。

　　和帕金森病不同，老年痴呆症目前尚无特效疗法，以对症治疗为主。包括药物治疗改善认知功能及记忆障碍;对症治疗改善精神症状;良好的护理延缓病情进展。药物和康复治疗以改进认知和记忆功能，保持患者的独立生活能力，提高生存质量为目的。

　　CRAS机器人立体定向帕金森微创技术

　　研发背景：

　　机器人脑立体定向技术是863项目产品。该成果主要用于脑外科手术中的手术规划、导航和立体定向，由解放军海军总医院神经外科中心、北京航空航天大学机器人研究所和清华大学计算机科学与技术系联合研制，同时采用了先进耶鲁大学研发的机器人手臂技术，经医师论证，具有先进先进水平。这种世界上尚无同类产品的神经外科脑立体定向手术设备，将手术规划系统、导航系统与手术平台完美地结合在一起，拓宽了应用范围、提高了手术安全性、减轻了病人痛苦。该设备的成功应用，深受广大医生、帕金森患者的好评。

　　治疗原理：

　　通过CT或核磁共振融合，在三维空间下由CRAS机器人手臂立体定向下(比喻：GPS定位下巡航导弹攻击目标类似)，误差低于0.1毫米，能迅速、精确利用微电极定位帕金森患者脑内震颤和僵硬细胞准确位置，通过监测细胞水平信号，用一根比头发丝还要细的导针进行精确地神经毁损修复，同时直接输入神经细胞因子修复受损多巴胺能神经元，达到临床功能性的恢复，生活自理的目的。

　　技术优势

　　1、定位准、不开刀、创伤小

　　用影像学定位(CT、MRI或DSA)和立体定向仪引导来构建三维立体的脑部结构图，应用先进耶鲁大学的机器人动力机械臂，通过靶点定位后，动力机械臂能以0.1mm的重复精度保持稳定的轨迹，误差低于0.1毫米，确保手术准确无误。

　　2、术后治疗立竿见影

　　临床治疗案例15000余例，并发症发生率< 0.5%。手术时间平均半个小时，只需局部麻醉，在患者清醒下进行，大多数患者于手术即可见效，即可进流食，病情较轻者第二天即可下床活动。

　　3、解决了以为细胞刀毁损术等神经外科手术创伤大，靶点定位不准确，术后并发症多的弊端。

　　西南脑科医院多年建院底蕴，建立了包括脑肿瘤神经外科、微侵袭功能神经外科、脑血管病诊疗中心、癫痫诊疗中心、小儿脑瘫诊疗中心、头痛 眩晕诊疗中心、中医老年脑病中心、医学康复训练中心在内的精细化分科科室，专业治疗各种脑部疾病。

　　温馨提醒：帕金森疾病严重危害患者身心健康，及早治疗就意味着有更大可能治疗，如果一拖再拖后果难以想象，建议患者及早接受治疗，如果还有什么疑问，随时点击咨询在线医师了解详情。或者拨打健康热线：028-68760707与医师一对一咨询。

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